多数人认为,阴道炎是成年已婚妇女才患的疾病,而在临床上幼女性阴道炎也不少见。幼女性阴道炎因大量脓性分泌物刺激引起外阴痛痒,可使患儿哭闹不安或以手抓外阴。检查时发现外阴、阴蒂红肿,表面可能有破溃处,尿道口及阴道口粘膜充血、水肿,小阴唇可见粘连,阴道有脓性分泌物流出。可取阴道分泌物作涂片检查或送培养,寻找病原体,并注意阴道有无异物。
幼女性阴道炎多是由外阴炎治疗不当伸张而来。因为一般不对于幼女进行阴道检查,故患儿初患阴道炎时,漏诊和错治率极高。当患儿的病情成长到浮现阴道流脓,自诉阴道灼痛、瘙痒时,多已合并尿道和膀胱的感染,浮现尿频、尿急、尿痛等明显症状。
此时,虽然可明确诊断为阴道炎,但家长和医生又常顾忌为患儿直接进行阴道治疗,会粉碎童贞膜,而往往采用治疗效果较差的外阴清洗、口服和注射药物的要领进行治疗。如许就使患儿的病情久治不愈,合并许多并发症,从而影响了患儿泌尿体系及繁殖器官的没事了生长发育,甚或会妨碍其成年后的婚姻生活和生育。因此,幼女性阴道炎不可忽视。
幼女性阴道炎多与外阴阴道炎并存。因幼女外阴发育差,缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染阴道炎。常见的幼女性外阴阴道炎时由原体有葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌等,滴虫或念珠菌也可引起感染。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣物、浴盆、手等传播;也可由于卫生不良、外阴不洁、经常为大便所污染或直接接触污物所引起。此外,外阴损伤或抓伤,尤其是蛲虫感染时引起炎症。此外,尚可因误放异物于阴道内而引起。
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