传统的子宫肌瘤手术方法是切除子宫,不但保不住子宫,而且患者承受的痛苦颇大。其实,治子宫肌瘤,并非要切除子宫。
现代研究 发现,子宫作为女性最重要的器官,除具有众所周知的生育功能和月经功能外,还具有重要的内分泌功能、盆底支持功能和免疫功能等。
1987年英国的研究资料发现,切除子宫但保留双侧卵巢 的妇女较同龄未切除子宫的妇女早衰老4年,其原因是子宫和卵巢之间有血管相连,而且子宫可向卵巢提供50%~70%的血液,切除子宫会影响卵巢的内分泌功能。研究同时还发现子宫本身也会分泌部分女性激素。
在解剖上子宫位于盆底的中央,通过韧带与盆壁相连,起到固定盆底结构的作用。而良好的盆底结构是保证盆腔脏器固定在原位的重要因素。
当盆底结构受到破坏时,就会出现内脏的脱垂,比较常见的是阴道 松弛和因膀胱脱垂导致的尿失禁。
子宫切除对女性的影响还表现在心理上,因担心子宫切除后自己会男性 化,与没有切除子宫的同性相比,很容易导致抑郁等心理疾患的发生。
目前,治疗子宫肌瘤有多种方法,主要是手术和药物两种。
药物治疗主要是对月经量多而子宫增大约8周妊娠大小的患者,在排除了子宫内膜癌 后,可采用雌激素治疗,可用甲基睾丸 素或丙酸睾丸酮等。
如症状明显,肌瘤较大,合并贫血及生长迅速的,就应该考虑手术治疗。手术治疗包括子宫切除术、妇科微创术等。
传统的手术方法是切除子宫,但患者承受的痛苦较大。
目前临床上开展最多的是利用微创技术(如凝固刀介入技术),在腹腔镜、宫腔镜等设备的帮助下将肌瘤切除。
这种方法具有治疗子宫肌瘤不开刀、有效保全子宫完整、治疗时间短(一般仅需10-30分钟)、出血少、身体恢复快、无并发症等优点。
因为凝固刀不是传统意义上的手术刀,它是在计算机的全程监控下,由超导针经微创介入至病灶中心部位,利用巨能热凝原理,使子宫肌瘤在热凝过程中脱水、凝固、变性和萎缩,从而使子宫结构和功能恢复正常。