乌鲁木齐[卵巢冠囊肿治疗]卵巢冠囊肿如何治疗

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(一)卵巢冠囊肿治疗 卵巢冠囊肿如何治疗? 卵巢冠囊肿,有的可长期保持稳定而不发展,故小的卵巢冠囊肿,不一定需要手术,可定期随访。如增大或有症状再手术也不迟。 因其多发生于生育年龄妇女,要求生育者可行囊肿剥出术,不要求生育者可行一侧输卵管切除。

  (一)卵巢冠囊肿治疗

  卵巢冠囊肿如何治疗?卵巢冠囊肿,有的可长期保持稳定而不发展,故小的卵巢冠囊肿,不一定需要手术,可定期随访。如增大或有症状再手术也不迟。

  因其多发生于生育年龄妇女,要求生育者可行囊肿剥出术,不要求生育者可行一侧输卵管切除。亦有报道介入性超声穿刺治疗卵巢冠囊肿,尽量保留正常卵巢组织。

  如必须手术治疗,年轻患者可保留其输卵管及卵巢,将阔韧带或输卵管系膜切开,于囊肿周围的疏松结缔组织中进行分离后,将囊肿娩出。若分离过程中因囊壁菲薄而破裂,则将囊壁剥除之,腔内液体无刺激性,不需特殊处理。年老患者则可将输卵管卵巢一并切除,但手术时需特别注意输尿管是否与囊壁紧贴,分离时要轻巧,避免损伤输尿管。位于卵巢门、宫颈旁的囊肿,分离时要避免损伤血管,如果卵巢门处出血,势必缝扎止血,则以后卵巢的血液供应受到影响而引起此卵巢功能减退。宫颈旁血管丛集,手术时损伤之可引起大量出血,需特别注意。有时囊腔深至阴道旁间隙,囊肿剥除后,其留下的空隙极易渗血,需仔细止血,必要时可置烟卷引流,以免术后成为血肿。

  一旦明确为卵巢冠囊肿,可行囊肿抽吸术或剥除术。手术途径:

  (1)B超引导囊肿穿刺仅能抽吸囊内液,而无法对囊壁进行组织病理学检查,所幸卵巢冠囊肿绝大部分为良性,抽吸后注意随诊尚无大碍。

  (2)腹腔镜下卵巢冠囊肿剥除术是目前处理本病的首选方法。在腹腔镜手术时,剥除囊肿前是否抽吸囊内液,应视囊肿大小而定。 若囊肿较大,剥除有一定的困难,对输卵管系膜损伤较大,可先抽出囊内液然后分离。若囊肿较小,用微型抓钳在输卵管与卵巢之间一半的部位将囊肿表面的腹膜抓起,剪开表面覆盖的腹膜,切口长约2cm,注意应与输卵管纵轴平行。然后抓住囊肿壁,沿包膜与囊壁之间的间隙钝性剥离囊肿,因囊肿与表面覆盖的浆膜界限清楚,结构疏松,剥离时一般比较容易,而且出血较少。对遗留的腹膜缺损部分不必缝合,如有出血可电凝止血。

  (二)卵巢冠囊肿预后

  卵巢冠囊肿大部分为良性,生长缓慢,预后良好。恶变者一般恶性程度低,预后尚也良好。

  以上是关于卵巢冠囊肿如何治疗的讲解,如需要进一步卵巢冠囊肿治疗请及时在线免费咨询乌鲁木齐妇科医院妇科权威专家。>>>免费在线咨询

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